El punto de vista sobre la geriatría en medicina China ha estado siempre dominado por la insuficiencia de Riñón durante siglos. Dado que el Jing de Riñón declina según envejecemos, el enfoque clínico para el tratamiento de ancianos se ha basado ampliamente en tonificar los Riñones.
No obstante, el 90% de las enfermedades mortales actuales de los ancianos (cáncer, enfermedades coronarias e infartos) tienen un carácter de Plenitud. Sencillamente, no morimos de insuficiencia de Riñón pero de Flema, estancamiento de Sangre y Viento Interno.
Los factores patógenos más comunes (y aquellos que conducen a patologías graves) son:
Flema
Estancamiento de Sangre
Viento Interno
Aparte de las enfermedades más comunes entre los ancianos como el cáncer, los infartos y las enfermedades coronarias, una gran cantidad de síntomas y signos que suceden en la vejez son causados por Flema y/o estancamiento de Sangre. Lo que sigue es una lista parcial:
SIGNOS/SINTOMAS GERIATRICOS
- Otosclerosis: Flema/estancamiento de Sangre
- Cataratas: Flema
- Degeneración macular (vascular, falta de nutrición sanguínea): estancamiento de Sangre
- Ojos secos: puede ser debido a un estancamiento de Sangre
- Alzheimer: Flema. los ovillos neurofibrilares y las placas en el cerebro son una forma de Flema
- Parkinson: Viento
- Mala memoria: debida generalmente a Flema
- Confusión mental: Flema
- Mareos: Flema
- Membranas epirretinianas: Flema
- Maculas: estancamiento de Sangre
- Piel seca: en ancianos puede deberse a estancamiento de Sangre
- Picores: Flema/Viento
- Falta de claridad: Flema/Viento
- Perdida de cabello: puede deberse a un estancamiento de Sangre
La Tabla siguiente enumeran las principales enfermedades de los ancianos con sus patologías respectivas:
FLEMA ESTANCAMIENTO DE SANGRE VIENTO
Enfermedad Coronaria x x
Angina x x
Arterioesclerosis x x
Trombosis x
Ateroma x
Hipertensión x x x
Infarto x x x
Colesterol x
Bronquitis Crónica x
Cancer x x
Diabetes x x
Nefritis crónica x
Hipertrofia Prostatica x x
Parkinson x
Alzheimer x x
Neuralgia del Trigemino x
Mareos x x
Muchos de los síntomas de los ancianos son debidos a Flema:
Corazón: confusión mental, sensación de opresión en el pecho
Vesícula Biliar: piedras, nauseas, inhabilidad para digerir grasas
Articulaciones: deformidades óseas, dolor, rigidez
Pulmones: tos con mocos, sensación de opresión en el pecho, asma, falta de aliento
Estómago: falta de apetito, problemas digestivos, hernia de hiato, reflujos.
Piel: piel grasienta, sudoración, lunares amarillos.
DIAGNOSTICO POR LA LENGUA EN ANCIANOS
Ya hemos hablado de esto en otra entrada del blog (Abril 2010). Los principales factores patógenos en ancianos se manifiestan en la lengua con los siguientes signos:
Flema: lengua hinchada, saburra pegajosa
Estancamiento de Sangre: morada, cuerpo rígido
Viento Interno: rígida, desviada.
Por ejemplo, si vemos una legua hinchada, morada y rígida, indica que los tres patógenos están presentes, es decir que hay Flema, estancamiento de Sangre y Viento interno. Cuando veo una lengua así en un paciente anciano, activamente tonifico Sangre y resuelvo Flema como prevención.
Morada (especialmente en los laterales) = estancamiento de Sangre
Rígida = Viento interno
DIAGNOSTICO POR EL PULSO EN ANCIANOS
El diagnostico por el pulso en ancianos refleja también el hecho de que sus cuadros clínicos están dominados por condiciones de Plenitud. De hecho, en ancianos, el pulso es generalmente LLeno y de Cuerda y/o Resbaladizo, no Débil.
PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO EN PATOLOGÍAS DE ANCIANOS
Considerando lo anterior, creo que los principios de tratamiento más importantes en ancianos son:
1) Vigorizar Sangre y eliminar el estancamiento
2) Resolver la Flema
3) Eliminar Viento (interno)
Hay gente que piensa que eliminando los factores patógenos (con fitoterapia o con acupuntura, pero especialmente con fitoterapia) podríamos “debilitar” a los ancianos. Esto nunca me ha ocurrido en consulta: si un anciano tiene Flema y estancamiento de Sangre, no le “debilitará” el que resolvamos la Flema y vigorizemos la Sangre. Por supuesto, uno necesita adaptar la dosis a la edad, ya que la dosis para ancianos debería ser menor que la de jóvenes.
Fórmulas que Vigorizan Sangre: Refrescar Sangre -Red Stirring- (Jiao Superior), Agitar el Campo del Elixir -Stir Field of Elixir- (Jiao Inferior), Armonizar la Luna -Harmonizing the Moon- (estancamiento de Sangre en el Útero)
Fórmulas que resuelven Flema: Limpiando el Alma (Clear the Soul), Mar Limpido (Limpid Sea)
Fórmulas que eliminan el Viento: Yang Limpio (Clear Yang)
Refrescar Sangre (Red Stirring) = Xue Fu Zhu Yu Tang
Agitar el Campo del Elixir (Stir Field of Elixir) = Ge Xia Zhu Yu Tang
Armonizar la Luna (Harmonizing the Moon) = Gui Zhi Fu Ling Wan
Limpiando el Alma (Clear the Soul) = Wen Dan Tang
Mar Limpido (Limpid Sea) = Er Chen Tang
Yang Limpio (Clear Yang) = Ban Xia Bai Zhu Tian Ma Tang